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TUhjnbcbe - 2024/3/14 9:38:00

老年睡眠障碍最常见的是白天嗜睡、夜间失眠,这既可能是衰老和不良睡眠习惯的表现,也可能是各种疾病所致。一定要引起家人重视,医院检查,排除相关疾病,然后才能心理、饮食、运动、习惯等调理,保证老年人睡的安心、舒适。

一、白天打嗑睡

白天爱打嗑睡,可能存在以下疾病,应医院进行检查和治疗。

1.脑梗死

由于血管壁受到损伤,非常容易发生脑梗死,在发作前会表现为睡眠量明显增加或出现嗜睡的现象,一定要提高警惕。

2.阿尔茨海默病(老年痴呆)

在老年痴呆发病前期,老年人多半都会出现嗜睡的情况,同时出现记忆力减退、反应变慢、找不到回家的的路。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能衰减同样会引起老年人嗜睡,与此同时还会伴有怕冷、活动能力减弱等症状,此时应该尽早就医。

4.糖尿病酮症酸中毒

患有糖尿病的老人,食欲不好,如果突然出现嗜睡,很有可能是由于并发糖尿病酮症酸中毒所致。

5.脑动脉硬化

老年人患有脑动脉硬化或者高血脂等脑血管疾病时,血-脑脊液屏障的通透性会降低,从而引起脑组织缺血、缺氧,出现嗜睡。

6.慢性阻塞性肺疾病

患有慢性阻塞性肺疾病的老年人喘着喘着突然出现嗜睡,要当心痰液堵塞引起二氧化碳潴留,医院行血液检查,严重者需要行呼吸机治疗。

7.抑郁、焦虑症

抑郁是老年人最常见的精神障碍之一,特别是失孤或独居老人,长期失眠或睡眠过多,也有可能是抑郁症的早期表现。

二、睡眠障碍

老年人睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控,或与睡眠有关的神经递质改变,导致睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能,白天昏昏欲睡,夜里异常清醒的睡眠节律颠倒。

1.入睡和维持睡眠困难

老年人常入睡困难,睡眠潜伏期延长,有效睡眠时间缩短,昼夜节律紊乱。

2.睡眠呼吸障碍

老年人可能会发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停,睡眠加重呼吸疾病,夜间吸入或夜间降发性呼吸困难,睡眠呼吸暂停。

3.嗜睡

嗜睡是老年人睡眠障碍的常见症状,其原因有脑部疾病(脑萎缩,脑动脉硬化、脑血管病、脑肿瘤等)、全身病变(肺部感染、心力衰竭、甲状腺功能低下等)、药物因素(安眠药)及环境因素等。由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显,有时仅表现为嗜睡。

三、改善睡眠的中成药和食物的选择

《黄帝内经》指出,“胃不和则卧不安”,是指胃的生理功能紊乱、不协调,或出现病理性的功能障碍,表现为晚上睡不好,严重者发展为失眠。老年人应养成良好的睡眠和生活作息习惯,去除睡眠干扰因素,治疗相关疾病。忌辛辣刺激性的食物,忌过食不易消化的食物,保证合理、节制性进食,睡前不要吃得过饱,适量运动。

1.入睡难、易早醒,要消食导滞

(1)主要表现:难以入睡或易醒,通常伴有口臭、反酸、上腹胀闷不适,或兼有恶心呕吐、食欲不佳、大便溏泄等问题。治法为消食导滞、通降助眠。

(2)中成药:常用的中成药有保和丸、枳实导滞丸。

(3)食物选择:适量桂圆、红枣、莲子及糯米同煮成粥,早上食用,能养心安神。

2.多梦易醒,要除湿化痰

(1)主要表现:多梦、易醒,胸部和上腹部胀闷不适、恶心欲呕,或兼有头晕目眩、身体困重、咳嗽痰多、口中发淡、不渴等症状。治法为除湿化痰、理气助眠。

(2)中成药:常用的中成药有平胃丸、二陈丸。

(3)食物选择:可多吃胡萝卜、木耳、蜂蜜、梨、枇杷等,尤其是枇杷效果较好。同时要多饮水少吃肉类及巧克力等热量高的食物。

3.梦中易惊醒,要疏肝理气

(1)主要表现:伴有脘腹和两胁胀痛,或兼有身体转动时两腰胁隐痛,口苦、打饱嗝、小便短赤频涩。治法为疏肝理气,和胃助眠。

(2)中成药:常用的中成药有逍遥丸、柴胡疏肝丸、龙胆泻肝丸。可多吃绿色及酸味水果。

(3)食物选择:如柠檬、猕猴桃、梅子等。肝火旺时容易渴,需要喝充足的水,可喝玫瑰花茶、薰衣草茶,如果加入安神作用的酸枣仁一起喝效果更好。

4.身体困重,出虚汗,要解表祛邪

(1)主要表现:风、寒、湿等外邪易侵犯于胃,表现出难入睡或睡不沉,身体困重感,汗不多而黏等症状。治法为解表疏邪,和胃助眠。

(2)中成药:常用的中成药有藿香正气丸。

(3)食物选择:少吃胀气和辛辣食物,此类失眠主要以预防为主。晚餐七分饱,菜品要清淡,要少吃豆类、奶类等胀气食物,以及辣椒、大蒜及生洋葱等会让人感觉烧心的辛辣食物。

四、睡眠障碍有什么危害

1.免疫力下降

睡眠不足的老年人往往情绪低落,食欲不佳,免疫功能明显降低。比如失眠易醒、常常怕冷,季节交替容易感冒,并且感冒总是反反复复。这都是由于免疫系统及机体抵抗力下降导致的。

2.诱发心脑血管疾病

老年人睡眠不足会引起自主神经系统功能紊乱,增强交感神经的兴奋性,儿茶酚胺释放造成过度兴奋,使心跳加速,引发室性心动过速、心室颤动,进而导致心源性猝死。

3.糖尿病

在严重失眠状态下,人体的应激系统被激活,体内“升血糖激素”分泌增加,胰岛素抵抗加重,从而起糖代谢紊乱,诱发糖尿病。

4.胃肠疾病

睡眠过程中胃液和肠液分泌减少,长期睡眠不足,干扰了胃肠正常的分泌节律,会大大增加胃肠道溃疡发生的可能性。

5.抑郁焦虑

抑郁症缓解患者中有长期睡眠障碍的患者复发率超过50%。长期失眠容易导致情绪不稳,烦躁易怒,与家人关系不和,严重时出现情感支持缺失,甚至焦虑和抑郁症状。

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