通窍活血汤治疗耳鸣
患者，女，48岁，会计师。
双侧耳鸣4年余。
该患于4年多前因工作上琐事与人争吵后出现双侧耳鸣，当时未在意，自购龙胆泻肝丸等口服10余天无效，医院，诊为神经性耳鸣，住院治疗20余天未见好转，即出院。
出院后两赴上海，一赴北京治疗，期间耳鸣曾减轻，但从未消失。近几年沈阳，哈尔滨，长春到处求医，始终未见明显效果，长春某教授戏言习惯就好了。今天由人介绍来诊。
自诉头痛头晕，心烦易怒，睡眠欠佳，饮食量少，月经先后不定期，量时多时少，色黯。耳鸣昼夜均有而以夜晚明显，如蝉鸣一般时高时低，睡觉时需戴耳机听音乐才能睡着。查血压,75，脉搏73次，舌质红，苔黄微腻，两脉寸关弦滑两尺沉弱。
就诊后先后用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥散，益气聪明汤，通窍活血汤，耳聋左慈丸加减，配合针刺百会，太阳，耳门，听宫，听会，翳风，外关，合谷，三阴交，太冲，共治疗近4个月，诸症消失而耳鸣依然。
这天下午正对着病历发愁，来了3个朋友找我出去吃饭，医院的神经内科主任和呼吸内科主任，医院的中西医结合内科主任。在酒桌上我把患者的病情详细的说了，一位朋友说你不该接这样的患者，很难治愈的。
我说这个患者对我非常信任，因为她朋友的耳聋是我治好的，已经快4个月了，一直坚持在我这治疗，只是我已经黔驴技穷了，正好你们来了，就给我出个主意吧。医院的朋友突然问我，你刚才说用通窍活血汤了吗？我说用了，只是我没有麝香，用藁本和白芷代替的。他说问题可能就在这，通窍全凭好麝香，方歌你忘了吗。就这样我们边喝边聊，拟定了处方：
川芎克，桃仁泥克，黄芪克，赤芍克，红花克，连须葱白2根，生姜3片，大枣，黄酒毫升，煎取毫升，送服麝香0.5克，睡前1小时服。
医院买，其余的在我这里抓。先开一剂，如无不良反应在抓2付，如3付无效就终止治疗。
患者服用一副药后，不仅没有不良反应，反而高兴的说耳鸣减轻了，白天几乎不响了。效不更方，再进4剂。此患者共服用通窍活血汤5剂，耳鸣完全消失。电话随访2年，未见复发。
此病例是我于年秋天治疗的，是在朋友的指点下取得了良好的效果，但不幸的是我那位医院的朋友于今年4月份，因心梗抢救无效，倒在了工作岗位上，年仅53岁。谨以此文献给我亲爱的朋友，以慰好友在天之灵。同时也提醒各位同道，治病救人是我们的本职工作，但是一定要注意保护好自己的身体，健康的身体不仅是对自己和患者负责，更是对家人的负责。
本文摘自互联网。由明医公开课整理发表。转载请注明出处。
⊙注：本文内容仅为普及中医常识或学习参考，如有需要请在医生的指导下操作使用。本平台不承担由此产生的任何责任！本文来源于网络，如有侵权请联系删除。
#非常病例##健康科普大赛##耳鸣#