四
《本草》云：苍术治湿，上下部皆可用。二陈汤中加酒芩、羌活、苍术，散风行湿。脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧。去痰须用白术。上部湿，苍术功烈；下部湿，宜升麻提之。外湿宜表散，内湿宜淡渗。若燥湿，以羌活胜湿汤、平胃散之类；若风湿相摶，一身尽痛，以黄芪防己汤；若湿胜气实者，以神佑丸、舟车丸服之；气虚者，桑皮、茯苓、人参、葶苈、木香之类。凡肥人沉困怠惰，是湿热，宜苍术、茯苓、滑石；凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚，宜二术、人参、半夏、草果、厚朴、芍药；凡黑瘦而沉困怠惰者，是热，宜白术、黄芩；凡饮食不节，脾胃受伤，不能递送，宜枳术丸。
去上焦湿及热，须用黄芩，泻肺火故也。又如肺有湿，亦宜黄芩；如肺有虚热，宜天门冬、麦门冬、知母，用黄芩多则损脾。
去中焦湿与痛热，用黄连，泻心火故也。如中焦有实热，亦宜黄连。若脾胃虚弱，不能运转而郁闷，宜黄芩、白术、干葛；若中焦湿热，积久而痛，乃热势甚盛，宜黄连用姜汁炒。
去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须酒洗防己、黄柏、知母、草龙胆。又云：凡下焦有湿，草龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐；如下焦肿及痛者，是湿热，宜酒防己、草龙胆、黄柏、苍术；若肥人气虚之人肿痛，宜二术、南星、滑石、茯苓；黑瘦之人下焦肿痛，宜当归、桃仁、红花、牛膝、槟榔、黄柏。
戴云：湿有自外入者，有自内出者，必审其方土之致病源。东南地下，多阴雨，地湿，凡受必从外入，多自下起，以重腿脚气者多，治当汗散，久者宜疏通渗泄；西北地高，人多食生冷、湿面、湩酪，或饮酒后寒气怫郁，湿不能越，以致腹皮胀痛，甚则水鼓胀满，或通身浮肿，按之如泥不起，此皆自内而出也。辨其元气多少，而通利其二便，责其根在内也。此方土内外，亦互相有之，但多少不同，须对证施治，不可执一。
〔附方〕
二陈汤（见中风类）
羌活胜湿汤
羌活独活（各一钱）藁本防风甘草（炙）川芎（各五分）蔓荆子（三分）
上?咀，作一服，水二盏，煎至一盏。去渣，大温服，空心。
如身重，腰沉沉然，加酒洗防己五分，轻者附子五分，重者川乌五分。
平胃散（见厥类）
防己黄芪汤
治风湿脉浮，身重汗出恶风或痛。
防己（一两）甘草（炙，半两）白术（七钱半）黄芪（一两一钱）
上?咀，每服一两，入姜枣煎。喘者，加麻黄；胃气不利，加芍药；气上冲，加桂枝；下有寒，加细辛。
三花神佑丸
治一切水湿肿病，大腹实胀，喘满。
轻粉（一钱）大黄（一两，为末）牵牛（二两）芫花（醋拌炒）甘遂大戟（各半两）
上为末，滴水丸小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，无时，日三。
舟车丸
大黄（二两）甘遂大戟芫花青皮陈皮（各一两）牵牛（头末，四两）木香（半两）
上为末，水丸如梧子大。每服六七十丸，白汤下。随证加减。
枳术丸（见内伤类）
升阳除湿汤（见泄泻类）