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TUhjnbcbe - 2025/5/15 17:17:00
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从中医范畴来讲,治疗高血压应重视调理脾胃和阴阳。因为啊,脾为土脏,灌溉四方,因此五脏都有脾胃之气,而脾胃之中也有五脏之气,相互作用,相互合作存在,所以说善治脾者便能调理五脏,治五脏,同样也能治脾胃,能食进胃强,就可以安五脏,脏腑虽分十一而同有阴阳,气血五脏是一个整体,治一脏可以调四脏,调四脏可以治一脏。

那我们说高血压的发病症状主要有三种,肝阳上亢型,肝肾阴虚型,风痰上扰型。今天我们来说下肝阳过亢型高血压的调理原则,根据高血压病的临床症状,病者用药宜潜降平肝,不宜苦寒伐肝,切宜中病即止,对肝肾阴虚者宜滋肾养肝,但勿滋腻、碍脾生痰。

接下来我们讲一个简单的医案:张女士,48岁,2年前因为头疼头晕误以为是感冒,然后根据感冒的症状进行诊治,诊治了一段时间后并没有好转,然后在家人的陪同下做了相关检查,确诊为高血压,血压/,服用一段时间降压类产品没有大的改善,遂诊。


  

当时患者来的时候一脸愁容,精神不佳,诉其头疼头晕、口苦恶心,平日里情绪波动大,一点不顺心就喜欢发脾气,每回劳累、生气后病情都会加重,并且失眠,恶心,口苦口干,纳呆,舌质红,苔黄,脉弦。

初步辨证后为典型的肝阳上亢型,治宜清肝潜阳,清降为主。

栀子,车前子,龙胆草,大黄,黄芩,柴胡,泽泻,生地,木通,当归,菖蒲,夏枯草,磁石,甘草。

这副龙胆泻肝汤里,龙胆草用于清肝火,木通、泽泻和车前子用于利水泻下。苦寒之品和利水之品,容易伤阴,也容易郁遏肝气,所以用柴胡疏肝解郁,用生地和当归滋养阴血。

在此基础上,方中的栀子和黄芩进一步清肝火,选用磁石重振肝风,大黄通便泄热,最后采用菖蒲开窍提神。遂此方可以解决患者的头晕头痛,口苦口干,失眠、情绪低落,食欲不振,苔黄脉弱等问题。

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