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中医世家老爷子痛斥,说功能障碍难治的人不 [复制链接]

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二十年前,火车上,中医世家老爷子痛斥:说功能障碍难治的不算中医!自己不用心还怪病难治,湿热一祛不就好了!

我从半信半疑,到如今运用灵活。记得我当年被派去乡下义诊时,我心里是不愿意的,医院学习更多东西,而不是去一个鸟不拉屎的地方给别人看一些无关痛痒的小病。

那时候,我心里想的全是将来要成就一番事业,医院里的顶梁柱,可是我却忘记了,做医生医术固然重要,但更重要的是医德。

那个时候都是慢车,路也没有如今好走,漫长的旅途太过无聊,我便拿出一本医书,靠在床头看了起来。半路上,对面来了一位老先生,我只看了一眼也没有太在意。过了会儿,可能是他注意到了我手里拿的医书,竟然主动打起招呼来。

攀谈之中我得知他竟然也是一位中医,还是中医世家培养出来的。于是我便向他讨教几个问题,他也欣然应允,没曾想在说到功能障碍问题的时候,我们两个出现了分歧。我说:“前辈,听说功能障碍不太好治愈,您有什么好方法吗?”

没想到,老先生一听到这句话就变了脸色:“功能障碍难治愈,谁教你的,这不胡说八道吗?”我说:“老师都是这么说的,再说了,医院里的患者是都挺难治的。”老先生一听更来气了:“说功能障碍难治才不是中医!自己不用心还怪病难治,湿热一祛不就好了!”

说着还从包里掏出一个小本子给我,说让我好好研究,把它吃透,就知道功能障碍到底难不难治了。等我到了村里,我闲下来便拿着老先生给我的小本钻研,上面都是老先生记录的医案,我反复琢磨,总算是看出了点名头,调理功能障碍,确实有其独到之处。

举个案例讲一下吧。患者三十岁,两年前出现功能障碍的问题,还伴有下腹部畏寒,足心凉,大便溏,全身怕冷,尿后余沥等情况。去看了之后,当地的大夫告诉他:这毛病不好治,恢复如初很难,顶多恢复一点。由于患者长期用药,患者找我的时候,病情已经十分严重。

我看了他的情况:舌苔黄腻,脉滑数。给他开方子:升麻,羌活,柴胡,炙甘草,龙胆草,泽泻,黄柏,知母。结果一诊过后,患者反馈畏寒的感觉大大减轻,大便稀溏的情况也好转了不少。这时候,将药方做了调整,让患者继续用药。调理二诊后,王先生的种种不适感几乎消失,功能完全恢复。

本方所治证属湿热下注,阻遏阳气。湿热下注,宗筋弛纵,所以出现功能障碍,伴阴汗,尿后余沥等症。湿热阻遏阳气,故恶寒喜热,膝下亦冷。治当升举阳气,清热利湿。

方中龙胆草性味苦寒,善泄肝经实火,并能清下焦湿热,为君药。黄柏、知母相叛为用,既清热泄火,又滥阴润燥,为臣药。泽泻清利湿热,使病邪从小便而解。羌活辛温,既祛风胜湿,又能制约上药苦寒太过。升麻、柴胡合而升举阳气,以有利于清热利湿。

炙甘草调和诸药。诸药合用,既能升举阳气,又能清利湿热,且加入善清相火之知母、黄柏,又能滋湿热所伤之阴。本方湿热得清,自可振兴功能,诸症自愈。其实这个方法我用到今天,每每根据患者的情况加减化裁,辨证施方,我第一个想到的,都是当年那位老先生。尽管我们从那之后未曾谋面,但他仍然是我的“一方之师”。

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