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TUhjnbcbe - 2022/9/4 18:51:00
北京主治白癜风医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

近日

医院儿科

收治了一名外表看上去

像“小黄人”的

3岁女童

女童全身皮肤黄染

排茶色尿

精神很差

家长惊慌失措

经抽血检查,女童血红蛋白只有65g(正常值以上),总胆红素超标明显。追问病史,其奶奶说孙女2天前有进食过冷藏保鲜的蚕豆。完善相关检查后,医生最终诊断为“蚕豆病”,积极给予了输血纠正贫血,激素阻抗溶血,碱化尿液补液维持水电解质平衡等对症治疗,女童病情得以稳定。

医院专家介绍,“蚕豆病”是一种遗传性溶血性疾病,大多在进食新鲜蚕豆后1到2天内发生溶血,最短只有2小时。“蚕豆病”虽然在常德地区发病率低,但致死率高,患者救治不及时可能因起病急、进展快、多器官损害严重而致命。

患者今后要注意,不可食用蚕豆和蚕豆制品,慎重用药不随意服药,使用药物均需经由医师开处方,平时衣柜、厕所要避免使用荼丸、臭丸、樟脑丸等,不要使用龙胆紫(紫药水),就诊时应主动告知医护人员曾有过患病史。

“蚕豆病”是G6PD缺乏症的俗称。蚕豆中含有多种呈现氧化剂功能的物质,正常人的红细胞内有一种G6PD酶,能够保护红细胞不受到这些物质的伤害。而蚕豆病患者缺乏G6PD酶,当患者接触蚕豆或蚕豆制品时,红细胞会受到破坏,在短时间内破裂,导致急性凝血功能障碍,造成头晕、腹泻、黄疸、贫血等症状,甚至可能引起肾衰竭,危及生命。症状的轻重与进食的蚕豆量关系不大,而是与其缺乏G6PD酶的程度有关。

蚕豆病是一种遗传性疾病,父母只要有一方携带显性或隐性基因,孩子就会遗传此病。患者多见于10岁以下的儿童,男孩比女孩多。

患病的诱因不少,母亲在吃过蚕豆及相关制品后,再进行母乳喂养,很可能诱发孩子的蚕豆病症状。除了蚕豆及相关制品以外,有些药物也会引发蚕豆病,有时可能只是接触了含有相关成分的气味,也可能让新生儿患上蚕豆病。另外,在春暖花开的季节里,也是蚕豆开花的季节,蚕豆病患者应尽量减少户外活动。

正常情况下,患儿与普通孩子无异,不影响正常生长发育。而且,蚕豆病具有一定的自限性,轻症患者在一段时间内不再接触蚕豆或相关制品,即可逐渐好转。蚕豆病只能预防,无法治愈。想要确认孩子是否患有蚕豆病,医院就诊,通过相应的血液检查来确定。

对蚕豆病患儿不友好的药物有以下几种:

1.中草药。除了必须隔离的各种蚕豆以及蚕豆制品,一些中草药也不能让患儿服,如珍珠粉、金银花、川莲、牛黄、腊梅花、熊胆、保婴丹等。

2.退烧药等。去痛片、阿斯匹林、对乙酰氨基酚、使痛宁、奎尼丁、安他唑林、小儿退热栓、左旋多巴、安痛定等要慎用,如有发热,尽量选择布洛芬。

3.消炎镇痛药等。消炎痛、甲芬那酸、保泰松等慎用。

4.其他禁用药物。比如利眠宁、甲基多巴、利福平、奎宁、氯霉素、氯磺丙脲、大剂量的维生素C和维生素K等。

5.含牛黄成分制品等。薄荷、樟脑、臭丸、冬青油、颜料、平安膏等禁用,跌打酒等含有牛黄成分的也要禁用。

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